矯正治療中に虫歯が見つかった場合は、自己判断で装置を外したり治療を中断したりせず、まず矯正歯科へ連絡し、虫歯治療を行う一般歯科と治療の順序を確認することが大切です。虫歯の部位や進行度によっては、矯正装置の一部を調整・一時的に外してから治療することがあります。早期の虫歯であれば、矯正治療への影響を抑えながら対応できる場合もあります。
矯正装置の周囲は歯垢が残りやすく、虫歯のリスクが高くなることがあります。矯正歯科での装置管理に加え、一般歯科で定期検診を受け、虫歯や歯周病を早めに見つけることが重要です。
矯正中でも虫歯になる可能性はあります
矯正治療をしていても、虫歯になる可能性はあります。特に表側矯正や裏側矯正では、ブラケットやワイヤーの周りに食べかすや歯垢が残りやすく、普段より丁寧な清掃が必要です。
歯垢には虫歯の原因となる細菌が含まれています。糖分を含む飲食物を頻繁にとることや、磨き残しが続くことにより、歯の表面が溶け始めることがあります。初期段階では痛みなどの自覚症状がないことも少なくありません。
マウスピース型矯正装置を使用している場合も、虫歯のリスクがなくなるわけではありません。食事の際に装置を外さずに飲食したり、歯磨きをしないまま装置を装着したりすると、歯の表面に汚れや糖分がとどまりやすくなります。
虫歯に気づくきっかけ
冷たい物や甘い物がしみる、歯が痛い、歯の表面に白い濁りや茶色・黒色の部分がある、フロスが引っかかるなどの症状があれば、早めに歯科へ相談しましょう。ただし、症状がなくても虫歯が進行していることがあるため、定期検診が大切です。
矯正中に虫歯が見つかった場合の対応
虫歯が見つかった際の対応は、虫歯の大きさ、場所、痛みの有無、矯正装置との位置関係によって異なります。まずは矯正治療を担当する歯科医師に、虫歯が見つかったことや症状を伝えてください。
一般歯科で虫歯治療を受ける場合には、矯正装置の状態や今後の調整予定を共有すると、治療を進めやすくなります。虫歯治療を優先することで、矯正治療の調整日を変更したり、一時的に進行を待ったりすることもあります。
小さな虫歯の場合
初期の虫歯や、装置を大きく外さずに治療できる位置の虫歯では、一般歯科で治療を行った後、矯正治療を継続できる場合があります。治療後に詰め物の形が変わると、矯正装置の調整が必要になることもあります。
装置の近くにある虫歯の場合
ブラケットの下やワイヤーがかかる部分、バンドという金属の輪が付いている歯などに虫歯がある場合は、治療のために装置の一部を外す必要が生じることがあります。どの装置をどの期間外すかは、虫歯治療と矯正治療の内容を踏まえて判断します。
痛みや腫れがある場合
強い痛み、歯ぐきの腫れ、噛んだときの痛みなどがある場合は、矯正の調整日を待たずに歯科へ相談してください。神経に近い虫歯や根の治療が必要な状態では、まず炎症や痛みへの対応を優先することがあります。
虫歯治療で矯正装置は外す必要がありますか？
虫歯治療のたびにすべての矯正装置を外すわけではありません。ただし、虫歯の場所が装置に隠れている場合や、治療器具が届きにくい場合は、ブラケット・ワイヤー・バンドなどを一部外すことがあります。
装置を外す必要があるかどうかは、虫歯の位置と治療方法によって異なります。治療後に詰め物や被せ物を入れる場合には、歯の形が変わるため、ブラケットの付け直しやワイヤーの調整が必要になることもあります。
マウスピース型矯正装置の場合
マウスピース型矯正装置は、虫歯治療の際に取り外して治療を受けられます。ただし、詰め物や被せ物の形態が変わると、それまで使っていたマウスピースが合わなくなる場合があります。その場合は、矯正歯科で装置の適合を確認し、必要に応じて治療計画や装置を調整します。
虫歯治療当日や治療後の装着再開については、痛みや治療内容によって異なるため、一般歯科と矯正歯科の指示を確認してください。
一般歯科での定期検診が必要な理由
矯正治療中は、矯正装置の調整とは別に、一般歯科で虫歯や歯周病を確認する定期検診を受けることが重要です。矯正歯科では歯並びや噛み合わせ、装置の状態を中心に確認します。一方、一般歯科では虫歯、歯ぐきの炎症、歯石、詰め物・被せ物の状態などを確認します。
矯正治療中は、装置の周りに磨き残しが生じやすいため、患者さん自身では気づきにくい初期の虫歯や歯肉炎を早く発見することが予防につながります。必要に応じて、クリーニングやブラッシング方法の確認を受けることも役立ちます。
定期検診の間隔は、口腔内の状態や虫歯のなりやすさによって異なります。受診頻度は、かかりつけの一般歯科に相談して決めましょう。
矯正専門医院と一般歯科の役割
矯正専門医院と一般歯科は、担当する治療の目的が異なります。矯正歯科は、歯並びや噛み合わせを整えるために歯を計画的に動かし、装置を管理します。一般歯科は、虫歯・歯周病などの診断や治療、予防処置、口腔内の健康管理を担います。
矯正治療を安全に進めるためには、歯や歯ぐきが健康な状態を保つことが前提となります。虫歯が見つかった場合は、一般歯科での治療内容と矯正治療の予定をすり合わせることが大切です。
医療法人社団 大井町矯正歯科は、大井町駅西口から徒歩4分の矯正歯科医院です。当院で矯正治療中に虫歯が疑われる症状や、一般歯科で虫歯を指摘された場合は、次回の調整日を待たずにご相談ください。一般歯科での治療予定がある場合も、矯正装置への対応を確認したうえで進められるようご案内します。
矯正中の虫歯を予防する日常のポイント
虫歯予防の基本は、毎日の清掃と飲食習慣の見直し、定期的な歯科検診です。矯正装置があることで磨きにくい場所が増えるため、短時間で済ませず、部位を分けて確認しながら歯磨きを行いましょう。
装置の周りを意識して磨く
表側矯正では、ブラケットの上・下、ワイヤーの周辺、歯と歯ぐきの境目を意識して磨きます。タフトブラシなどの小さなブラシや、歯間ブラシ、フロスを使う方法が適することもあります。使いやすい清掃補助用具は、歯並びや装置により異なるため、歯科衛生士や歯科医師に確認しましょう。
間食や甘い飲み物の頻度に注意する
糖分を含む飲食物を長時間・頻回にとると、口の中が酸性になりやすく、虫歯のリスクが高まります。甘い飲み物を少しずつ長く飲み続ける習慣にも注意が必要です。飲食後に水を飲む、可能な範囲で歯磨きをするなど、口の中に糖分を残しにくくする工夫をしましょう。
マウスピースは清潔な状態で装着する
マウスピース型矯正装置では、食事や糖分を含む飲み物の際には原則として装置を外し、歯を清潔にしてから装着することが基本です。装置自体も、案内された方法で洗浄・保管しましょう。
矯正中の食事の選び方、装置に合わせた歯磨き、虫歯予防については、当院サイト内の関連する解説記事もあわせてご覧ください。毎日のケア方法を見直すことが、矯正治療中の口腔環境を守ることにつながります。
よくある質問
矯正中に虫歯が見つかったら、矯正治療は中断しますか？
虫歯の大きさや位置によって異なります。小さな虫歯であれば矯正治療を続けながら対応できる場合がありますが、装置の近くにある虫歯や痛み・炎症がある場合は、虫歯治療を優先して矯正の調整を一時的に見合わせることがあります。
虫歯治療のために矯正装置を全部外す必要がありますか？
すべての装置を外す必要があるとは限りません。虫歯の位置や治療方法によって、ブラケット、ワイヤー、バンドなどを一部外すことがあります。装置への対応は、矯正歯科と一般歯科で確認して決めます。
マウスピース矯正中でも虫歯になりますか？
マウスピース型矯正装置を使用していても虫歯になることはあります。歯磨きをしないまま装置を装着したり、糖分を含む飲み物を飲みながら装着したりすると、虫歯のリスクが高まるため注意が必要です。
矯正中は一般歯科の定期検診も受けるべきですか？
矯正中も一般歯科で定期検診を受けることが大切です。矯正装置の周囲は磨き残しが生じやすいため、虫歯や歯ぐきの炎症を早期に見つけ、必要な予防処置や治療につなげることができます。
一般歯科で虫歯を指摘されたら、まず何をすればよいですか？
矯正装置の調整が必要になることがあるため、矯正治療を担当する歯科医師へ早めに連絡してください。一般歯科で予定している治療内容を伝え、虫歯治療と矯正治療の進め方を確認しましょう。
